De Quervain’s ปลอกเอ็นข้อมืออักเสบ รักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัด

หลายคนที่มีอาการปวดข้อมือด้านนิ้วโป้ง โดยเฉพาะเวลาอุ้มลูก บิดผ้า หรือใช้มือถือบ่อย ๆ อาจกำลังเผชิญกับโรค De Quervain’s Tenosynovitis หรือโรคปลอกเอ็นข้อมืออักเสบ ซึ่งทำให้เจ็บจี๊ดทุกครั้งที่ขยับ และบางรายอาจมีก้อนนูนแข็งขึ้นที่ข้อมือด้านข้าง

คุณนิดา อายุ 34 ปี หลังคลอดลูกเริ่มมีอาการปวดข้อมือเวลาจับของหรืออุ้มลูก ตรวจแล้วพบว่าเป็น De Quervain’s แพทย์แนะนำแนวทางการรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัด โดยใช้อัลตราซาวด์ช่วยในการฉีดยาและการเลาะพังผืด ทำให้อาการดีขึ้นภายในเวลาไม่นาน

De Quervain’s คืออะไร

เป็นภาวะที่เส้นเอ็นบริเวณข้อมือด้านนิ้วโป้งถูกปลอกเอ็นที่หุ้มรัดจนเกิดการอักเสบ ทำให้เอ็นเคลื่อนไหวลำบากและเกิดอาการปวดบวมเรื้อรัง หากปล่อยไว้นาน พังผืดจะหนาและรัดแน่นขึ้นจนยิ่งปวดมาก

อาการที่พบบ่อย

• ปวดข้อมือด้านนิ้วโป้ง โดยเฉพาะเวลาจับหรือบิดของ

• เจ็บจี๊ดเวลาอุ้มลูกหรือบิดฝาขวด

• คลำเจอก้อนนูนแข็งที่ข้อมือด้านข้าง

• ขยับข้อมือแล้วเจ็บจนทำกิจกรรมประจำวันลำบาก

การวินิจฉัย

แพทย์มักใช้การตรวจร่างกาย เช่น Finkelstein’s Test โดยให้ผู้ป่วยกำมือแล้วกดข้อมือลง หากเจ็บมากบริเวณนิ้วโป้ง แสดงว่าเป็น De Quervain’s และอาจใช้อัลตราซาวด์ช่วยยืนยันความรุนแรงและตำแหน่งของพังผืด

การรักษาแบบไม่ผ่าตัด

การรักษาส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องผ่าตัด โดยปัจจุบันมีเทคนิคที่แม่นยำและปลอดภัยมากขึ้น ได้แก่

การใช้อัลตราซาวด์ระบุตำแหน่งในการฉีดยา

การใช้เข็มตัดเลาะพังผืด (Percutaneous Release)

การใส่อุปกรณ์พยุงข้อมือ (Thumb Spica Splint)

ยาแก้ปวดและกายภาพบำบัด

พยากรณ์โรค

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ดีขึ้นได้ภายในไม่กี่สัปดาห์ถึงเดือน หากได้รับการฉีดยาและเลาะพังผืดด้วยเทคนิคที่ถูกต้อง โดยไม่จำเป็นต้องผ่าตัดใหญ่ แต่ถ้าปล่อยทิ้งไว้นาน อาจทำให้พังผืดแข็งและการรักษายากขึ้น

การดูแลตัวเอง

• หลีกเลี่ยงการใช้งานข้อมือซ้ำ ๆ

• พักการใช้งานเมื่อเริ่มมีอาการปวด

• ประคบเย็นเพื่อลดบวมและอักเสบ

• ทำกายภาพยืดกล้ามเนื้อรอบข้อมือตามคำแนะนำแพทย์

สรุป

โรค De Quervain’s หรือปลอกเอ็นข้อมืออักเสบเป็นโรคที่พบบ่อยในคนทำงานบ้าน คนใช้มือถือ หรือคุณแม่หลังคลอด การรักษาส่วนใหญ่ไม่ต้องผ่าตัด โดยใช้อัลตราซาวด์ช่วยนำทางในการฉีดยาและใช้เข็มเลาะพังผืดที่รัดเส้นเอ็น อาการมักดีขึ้นและกลับมาใช้งานมือได้ตามปกติ

บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์

สามารถปรึกษาปัญหากระดูกและข้อ หรืออาการปวด ได้ที่

ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง)

ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ

สอบถามปัญหาโรคกระดูกและข้อ ปวดหลัง ปวดคอ ปวดเข่า ปวดไหล่ กระดูกพรุน ได้ครับ

📱 Line ID: @doctorkeng โทร 081-5303666

#DeQuervain #ปวดข้อมือ #ปลอกเอ็นอักเสบ #ฉีดยาอัลตราซาวด์ #หมอเก่งกระดูกและข้อ