ปวดบวมข้อเท้า ข้ออักเสบ มีน้ำในข้อ

หลายคนอาจเคยมีอาการข้อเท้าบวม ปวด เดินไม่ถนัด บางครั้งรู้สึกตึง ๆ กดแล้วเจ็บจนใส่รองเท้าไม่ได้ อาการแบบนี้อาจไม่ใช่แค่ข้อแพลงธรรมดา แต่คือ ข้อเท้าอักเสบและมีน้ำในข้อ ซึ่งเป็นภาวะที่พบได้บ่อยและมีหลายสาเหตุ

คุณสุชาติ อายุ 52 ปี เล่าว่าเช้าวันหนึ่งตื่นขึ้นมาพบว่าข้อเท้าบวมแดง เดินลำบาก ปวดจนต้องหยุดงาน พอไปตรวจพบว่าเป็นข้อเท้าอักเสบจากโรคเกาต์ และมีน้ำในข้อร่วมด้วย ซึ่งการรักษาต้องดูแลทั้งการอักเสบเฉพาะหน้าและสาเหตุหลักที่ทำให้เกิดโรค

น้ำในข้อคืออะไร

โดยปกติในข้อเท้าจะมีน้ำเลี้ยงปริมาณเล็กน้อย ทำหน้าที่เหมือนน้ำมันหล่อลื่นให้ข้อเคลื่อนไหวได้ลื่นไหล แต่เมื่อข้ออักเสบหรือบาดเจ็บ ร่างกายจะสร้างน้ำในข้อออกมามากเกินไป ทำให้ข้อบวม ตึง และเจ็บ

สาเหตุที่ทำให้ข้อเท้าบวม มีน้ำในข้อ

  • การบาดเจ็บหรือข้อแพลง ทำให้เอ็นฉีกหรือยืด เลือดและน้ำเลี้ยงคั่งในข้อ

  • โรคเกาต์ เกิดจากผลึกกรดยูริกสะสมในข้อ ทำให้ปวดบวมแดงเฉียบพลัน

  • การติดเชื้อในข้อ ทำให้ข้อบวมร้อน ปวดมาก และมักมีไข้ร่วมด้วย ต้องรีบรักษา

  • โรคข้ออักเสบเรื้อรัง เช่น รูมาตอยด์ ข้อสะเก็ดเงิน

  • ข้อเสื่อม ใช้งานหนักจนผิวข้อสึก เกิดการอักเสบและน้ำในข้อเพิ่มขึ้น

อาการที่ควรระวัง

  • ข้อเท้าบวม แดง ร้อน กดแล้วเจ็บ

  • ปวดมากจนเดินไม่ได้

  • ข้อบวมโตขึ้นอย่างรวดเร็ว

  • มีไข้ร่วมกับข้อบวม (เสี่ยงติดเชื้อในข้อ)

การตรวจวินิจฉัย

  • ตรวจร่างกาย ดูตำแหน่งที่บวมและอาการกดเจ็บ

  • เอกซเรย์ เพื่อดูว่ามีกระดูกหักหรือข้อเสื่อม

  • อัลตราซาวด์ เห็นน้ำในข้อและการอักเสบรอบ ๆ ได้ชัด

  • เจาะน้ำในข้อ ส่งตรวจเพื่อหาสาเหตุ เช่น เชื้อแบคทีเรีย หรือผลึกกรดยูริก

แนวทางการรักษา

  1. พักและลดการใช้งานข้อเท้า

  2. ประคบเย็นและยกเท้าสูง ช่วยลดบวม

  3. ใช้ผ้าพันหรืออุปกรณ์พยุงข้อ เพื่อลดแรงกด

  4. ยาแก้ปวดและยาลดอักเสบ ตามที่แพทย์สั่ง

  5. การเจาะน้ำในข้อ เพื่อลดอาการตึงและใช้วินิจฉัย

  6. การฉีดยาลดอักเสบเข้าข้อด้วยอัลตราซาวด์นำทาง (ในกรณีไม่ใช่ติดเชื้อ)

  7. กายภาพบำบัด เพื่อฟื้นฟูข้อให้กลับมาแข็งแรง

พยากรณ์โรค

ผู้ป่วยส่วนใหญ่หายได้เมื่อรักษาตามสาเหตุ แต่หากปล่อยไว้นานอาจทำให้ข้อเสื่อมหรือมีการติดเชื้อลุกลาม ดังนั้นหากข้อเท้าบวมแดง ปวดมาก หรือมีไข้ ควรรีบไปพบแพทย์

การดูแลตัวเอง

  • หลีกเลี่ยงการยืนหรือเดินนาน ๆ

  • เลือกรองเท้าที่ซัพพอร์ตข้อเท้าได้ดี

  • ควบคุมน้ำหนัก ลดแรงกดที่ข้อเท้า

  • หากเป็นโรคเกาต์ ควรควบคุมอาหารและตรวจกรดยูริกสม่ำเสมอ

สรุป

อาการปวดบวมข้อเท้าและมีน้ำในข้อ เป็นภาวะที่พบได้บ่อย มีทั้งสาเหตุจากการบาดเจ็บ โรคเกาต์ ข้อเสื่อม ไปจนถึงการติดเชื้อ การวินิจฉัยที่ถูกต้องและรักษาอย่างเหมาะสมจะช่วยให้อาการดีขึ้นเร็ว และป้องกันภาวะแทรกซ้อนในอนาคต หากข้อเท้าบวมแดงร้อนหรือมีไข้ ควรรีบพบแพทย์ทันที

บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์

สามารถปรึกษาปัญหากระดูกและข้อ หรืออาการปวด ได้ที่

ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง)

ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ

สอบถามปัญหาโรคกระดูกและข้อ ปวดหลัง ปวดคอ ปวดเข่า ปวดไหล่ กระดูกพรุน ได้ครับ

📱 Line ID: @doctorkeng โทร 081-5303666

#ข้อเท้าอักเสบ #น้ำในข้อเท้า #ปวดข้อเท้า #หมอเก่งกระดูกและข้อ