ปวดหลัง ตรวจ CT scan หรือ MRI อะไรเหมาะกว่ากัน?

“หมอคะ หนูปวดหลังมาหลายเดือนแล้ว เพื่อนบอกให้ไปทำ CT scan แต่บางคนก็บอกว่าต้องทำ MRI เท่านั้น แบบนี้ตกลงต้องตรวจอะไรคะ?”

นี่เป็นคำถามที่คนไข้หลังปวดหลังมักสงสัยกันครับ เพราะทั้ง CT scan และ MRI เป็นการตรวจภาพที่ละเอียดกว่าการเอกซเรย์ธรรมดา แต่ก็มีความแตกต่างกันพอสมควร

ปวดหลัง เกิดจากอะไรได้บ้าง?

อาการปวดหลังอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น

• กล้ามเนื้อหรือเอ็นอักเสบ จากการใช้งานหนัก ยกของผิดท่า

• หมอนรองกระดูกเสื่อม หรือปลิ้นกดทับเส้นประสาท

• กระดูกสันหลังเสื่อม มีหินปูนหรือกระดูกงอกเบียดเส้นประสาท

• กระดูกหัก จากอุบัติเหตุหรือกระดูกพรุน

• เนื้องอกหรือติดเชื้อในกระดูกสันหลัง

สาเหตุเหล่านี้ตรวจจากการซักประวัติและตรวจร่างกายเบื้องต้นได้ แต่ถ้าหมอต้องการเห็นรายละเอียดในกระดูกหรือเส้นประสาท ก็ต้องใช้การตรวจพิเศษเพิ่มเติมครับ

CT scan คืออะไร?

CT scan (ซีทีสแกน) เป็นการถ่ายภาพโดยใช้รังสีเอกซ์หมุนรอบตัวเรา แล้วประมวลผลออกมาเป็นภาพตัดขวาง ทำให้เห็นรายละเอียดของ กระดูก ได้ชัดเจนกว่าการเอ็กซเรย์ธรรมดา

• เหมาะกับการดู กระดูกหัก กระดูกพรุน ก้อนหินปูน หรือความผิดปกติของโครงสร้างกระดูก

• ใช้เวลาไม่นาน เพียงไม่กี่นาที

• ข้อเสียคือใช้รังสี และไม่ค่อยเห็นรายละเอียดของเส้นประสาทหรือหมอนรองกระดูกเท่า MRI

MRI คืออะไร?

MRI (เอ็มอาร์ไอ) ใช้คลื่นแม่เหล็กและคลื่นวิทยุ สร้างภาพโดยไม่ใช้รังสี ทำให้เห็นเนื้อเยื่ออ่อนชัดเจนมาก

• เหมาะกับการดู หมอนรองกระดูก เส้นประสาท กล้ามเนื้อ เอ็น และการอักเสบ

• ใช้เวลานานกว่าซีที อาจประมาณ 20–40 นาที

• ไม่ใช้รังสี แต่บางคนอาจอึดอัดเพราะต้องนอนในเครื่องนาน

แล้วถ้าปวดหลังควรตรวจอะไร?

• ถ้าสงสัย กระดูกหัก เช่น หลังอุบัติเหตุ หรือผู้สูงอายุที่มีโรคกระดูกพรุน → มักใช้ CT scan

• ถ้าสงสัย หมอนรองกระดูกปลิ้น เส้นประสาทถูกกดทับ หรือโรคของกล้ามเนื้อและเอ็น → เหมาะกับ MRI

• ในบางกรณี แพทย์อาจใช้ทั้ง CT และ MRI ร่วมกัน เพื่อให้เห็นทั้งโครงสร้างกระดูกและเนื้อเยื่อรอบ ๆ ชัดเจน

หมอสรุปให้ฟัง

การเลือกว่าจะทำ CT scan หรือ MRI ไม่ได้ขึ้นกับคนไข้เลือกเอง แต่ขึ้นกับ โรคที่สงสัย และ การวินิจฉัยของแพทย์ ครับ

ถ้าปวดหลังเรื้อรัง เดินแล้วเจ็บร้าวลงขา ชาหรืออ่อนแรง ควรพบแพทย์เฉพาะทาง เพื่อตรวจและพิจารณาการตรวจที่เหมาะสม จะได้ไม่เสียทั้งเวลาและค่าใช้จ่ายโดยไม่จำเป็น

บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์

สามารถปรึกษาปัญหากระดูกและข้อ หรืออาการปวด ได้ที่

ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง)

ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ

สอบถามปัญหาโรคกระดูกและข้อ ปวดหลัง ปวดคอ ปวดเข่า ปวดไหล่ กระดูกพรุน ได้ครับ

📱 Line ID: @doctorkeng โทร 081-5303666

#ปวดหลัง #CTscan #MRI #หมอนรองกระดูกทับเส้น #กระดูกและข้อ #หมอเก่ง