เดินแล้วปวดส้นเท้า… เป็นโรคอะไรได้บ้าง?

"หมอคะ เดินแค่แป๊บเดียวก็เจ็บส้นเท้า เหมือนเหยียบหินทุกก้าวเลยค่ะ เป็นมาหลายเดือนแล้ว ยิ่งตอนเช้าหรือหลังนั่งนาน ๆ เจ็บสุด ๆ"

นี่คือคำบ่นจากคุณศิริพร อายุ 52 ปี ที่เข้ามาปรึกษาเพราะปวดส้นเท้าเรื้อรัง จนเริ่มกระทบชีวิตประจำวันอย่างชัดเจน

หมอขอบอกว่า อาการ "ปวดส้นเท้า" เป็นเรื่องที่พบบ่อยมากครับ และไม่ใช่ทุกคนที่ปวดจะเป็นเรื่องเล็ก เพราะบางคนเจ็บจนเดินไม่ได้จริง ๆ โดยเฉพาะเมื่อเราปล่อยให้อาการนานเกินไป

ส้นเท้าเจ็บแบบไหน ที่ควรรีบหาสาเหตุ?

• ปวดจี๊ดทุกครั้งที่ลงน้ำหนัก โดยเฉพาะก้าวแรกหลังตื่นนอน

• เดินมากแล้วเจ็บรุนแรงขึ้น

• ปวดเรื้อรังมากกว่า 2-3 สัปดาห์

• ปวดจนเดินผิดปกติ หรือเริ่มมีอาการร้าวขึ้นขา

ถ้าอาการเริ่มเข้าข่ายเหล่านี้ แนะนำให้ตรวจเพื่อหาสาเหตุ เพราะเบื้องหลังอาจเป็นโรคที่ต้องได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมครับ

เดินแล้วปวดส้นเท้า เป็นโรคอะไรได้บ้าง?

1. เอ็นฝ่าเท้าอักเสบ (รองช้ำ)

2. มีกระดูกงอกใต้ส้นเท้า (Heel Spur)

3. เส้นประสาทถูกกด (Baxter’s nerve entrapment)

4. เอ็นร้อยหวายอักเสบ (Achilles Tendinitis)

5. ถุงน้ำบริเวณส้นเท้าอักเสบ (Retrocalcaneal Bursitis)

ตรวจอย่างไรให้รู้ว่าเป็นโรคไหน?

หมอจะเริ่มจากซักประวัติ ตรวจร่างกาย ดูจุดที่ปวด และท่าทางการเดิน

หากสงสัยโรคเฉพาะ อาจต้องตรวจเพิ่มเติม เช่น

• X-ray เท้า : ดูว่ามีกระดูกงอกหรือผิดรูปหรือไม่

• Ultrasound : ตรวจดูการอักเสบของเส้นเอ็นหรือถุงน้ำ

• MRI : กรณีสงสัยเส้นประสาทหรือเส้นเอ็นฉีกขาด

แนวทางการรักษาเบื้องต้น

1. พักการใช้งานเท้า

2. ประคบร้อน/เย็น ตามอาการ

3. ยืดเหยียดฝ่าเท้าและเอ็นร้อยหวาย

4. ใส่แผ่นรองเท้าพิเศษ (Insole)

5. ทานยาแก้ปวดหรือยาแก้อักเสบ

6. ฉีดยาลดอักเสบเฉพาะจุด

7. กายภาพบำบัด / Shockwave

ถ้ารักษาแล้วไม่ดีขึ้น ต้องผ่าตัดไหม?

โดยทั่วไป อาการปวดส้นเท้าส่วนใหญ่ไม่ต้องผ่าตัดครับ รักษาแบบไม่ผ่าตัดจะหายได้มากกว่า 90% หากวินิจฉัยถูกและทำตามคำแนะนำอย่างต่อเนื่อง

แต่ถ้าเจ็บเรื้อรังนานเกิน 6-12 เดือน และผ่านการรักษามาหลายวิธีแล้วไม่ได้ผล หมออาจพิจารณาทางเลือกผ่าตัดในบางกรณี เช่น การตัดเส้นเอ็นบางส่วน หรือเลาะกระดูกงอก

หมอสรุปให้นะครับ…

อาการปวดส้นเท้าไม่ใช่เรื่องเล็ก ถ้าเป็นนาน ๆ หรือปวดมากจนเดินไม่ปกติ ควรมาตรวจหาสาเหตุ เพราะอาจเป็นโรคที่รักษาให้ดีขึ้นได้

ไม่ว่าจะเป็นรองช้ำ กระดูกงอก หรือเอ็นอักเสบ… ยิ่งรู้เร็ว ยิ่งรักษาได้ตรง และป้องกันไม่ให้กลายเป็นปัญหาเรื้อรังครับ

บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์

สามารถปรึกษาปัญหากระดูกและข้อ หรืออาการปวด ได้ที่

ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง)

ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ

สอบถามปัญหาโรคกระดูกและข้อ ปวดหลัง ปวดคอ ปวดเข่า ปวดไหล่ กระดูกพรุน ได้ครับ

📱 Line ID: @doctorkeng โทร 081-5303666

#ปวดส้นเท้า #รองช้ำ #เดินเจ็บเท้า #กระดูกงอก #เอ็นฝ่าเท้าอักเสบ #หมอเก่งกระดูกและข้อ