ปวดไหล่ วินิจฉัยให้ถูกต้องง่ายๆ ด้วย Ultrasound ก่อนรักษา
หลายคนเคยมีอาการปวดไหล่ยกแขนไม่ขึ้น ยกของแล้วเจ็บจี๊ดเหมือนเข็มแทง หรือแม้แต่ตอนนอนก็เจ็บจนพลิกตัวลำบาก หลายคนคิดว่าเป็นเรื่องเล็ก พักเดี๋ยวก็คงหาย แต่จริงๆ แล้ว “ปวดไหล่” อาจมีสาเหตุได้หลายแบบ และถ้าไม่วินิจฉัยให้ถูกต้อง ก็อาจทำให้การรักษาไม่ตรงจุด อาการเรื้อรังและกลับมาเป็นซ้ำได้ง่าย
เรื่องเล่าจากคนไข้จริง
“คุณนก อายุ 58 ปี มาหาหมอด้วยอาการเจ็บไหล่มานาน 2 เดือน ยกแขนข้างขวาไม่ขึ้น เจ็บตอนเอื้อมหยิบของสูงๆ และเวลากลางคืนก็นอนไม่ค่อยได้เพราะปวดตลอด ตอนแรกคิดว่าเป็นออฟฟิศซินโดรม พักก็ไม่หาย กินยาแล้วก็ยังไม่ดีขึ้น เลยตัดสินใจมาพบแพทย์”
ปวดไหล่เกิดจากอะไร?
อาการปวดไหล่มีหลายสาเหตุ เช่น
-
เอ็นไหล่อักเสบหรือฉีกขาด (Rotator cuff tear)
-
ถุงน้ำรอบข้อไหล่อักเสบ (Bursitis)
-
ไหล่ติด (Frozen shoulder)
-
เส้นเอ็นหรือกล้ามเนื้ออักเสบจากการใช้งานหนัก
-
ข้อเสื่อมหรือกระดูกงอกทับเส้นเอ็น
อาการของแต่ละโรคใกล้เคียงกัน เช่น ปวด ยกแขนไม่ขึ้น เอื้อมหยิบของยาก ดังนั้นถ้าใช้แค่การซักประวัติและตรวจร่างกาย บางครั้งอาจไม่พอ ต้องมีเครื่องมือช่วยตรวจเพิ่มเติม
Ultrasound ไหล่ ช่วยอะไร?
เครื่อง Ultrasound (อัลตราซาวด์) ใช้คลื่นเสียงตรวจดูกล้ามเนื้อ เส้นเอ็น และถุงน้ำรอบข้อไหล่แบบเรียลไทม์ ไม่เจ็บ ไม่อันตราย และเห็นรายละเอียดที่การเอกซเรย์ธรรมดามองไม่ออก เช่น
-
ดูว่าเส้นเอ็นรอบข้อไหล่อักเสบหรือฉีกขาดหรือไม่
-
ตรวจถุงน้ำ (bursa) ว่ามีการบวมหรืออักเสบ
-
ประเมินว่ามีการเสียดสีเวลายกแขน
-
ใช้ช่วยนำทางเวลาฉีดยาลดอักเสบ ให้แม่นยำตรงจุดที่มีปัญหามากที่สุด
การรักษาที่ตรงจุด
เมื่อรู้สาเหตุที่แน่ชัด การรักษาก็ทำได้ถูกต้อง
-
ถ้าเป็นการอักเสบเล็กน้อย : พักการใช้งาน ประคบอุ่น กินยาแก้อักเสบ
-
ถ้าเป็นถุงน้ำหรือเส้นเอ็นอักเสบรุนแรง : ฉีดยาลดอักเสบเฉพาะจุดด้วยเครื่อง Ultrasound นำทาง
-
ถ้าเส้นเอ็นฉีกขาดมาก : อาจต้องผ่าตัดซ่อมแซม
-
ร่วมกับกายภาพบำบัด เสริมความแข็งแรงของกล้ามเนื้อรอบไหล่ เพื่อป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ
ป้องกันไม่ให้ปวดไหล่ซ้ำ
-
หลีกเลี่ยงการยกของหนักเกินไป
-
ยืดเหยียดกล้ามเนื้อไหล่เป็นประจำ
-
จัดท่านั่งทำงานให้ถูกต้อง ไม่ยกไหล่ค้างนาน
-
ออกกำลังกายเสริมความแข็งแรงของกล้ามเนื้อรอบหัวไหล่
หมอสรุป
อาการปวดไหล่ไม่ใช่เรื่องเล็ก เพราะสาเหตุมีหลายอย่าง การตรวจด้วย Ultrasound เป็นวิธีที่ช่วยให้หมอเห็นปัญหาชัดเจน วินิจฉัยได้แม่นยำ และรักษาได้ตรงจุด ไม่ต้องเสียเวลาเดา ไม่ต้องเจ็บตัวเกินจำเป็น หากใครมีอาการปวดไหล่เรื้อรัง ยกแขนไม่ขึ้น แนะนำให้ตรวจด้วย Ultrasound ก่อนจะเริ่มการรักษาครับ
บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์
สามารถปรึกษาปัญหากระดูกและข้อ หรืออาการปวด ได้ที่
ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง)
ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ
สอบถามปัญหาโรคกระดูกและข้อ ปวดหลัง ปวดคอ ปวดเข่า ปวดไหล่ กระดูกพรุน ได้ครับ
📱 Line ID: @doctorkeng โทร 081-5303666
#ปวดไหล่ #อัลตราซาวด์ไหล่ #ตรวจไหล่ #กระดูกและข้อ #หมอเก่ง