ปวดข้อศอกด้านใน...ทั้งที่ไม่เคยตีกอล์ฟ? รู้จัก “Golfer’s Elbow” โรคฮิตของคนทำงานและคนรักการออกกำลังกาย

“แค่จะบิดลูกบิดประตู...ยกกาน้ำร้อน...หรืออุ้มลูก ก็รู้สึกเจ็บแปล๊บขึ้นมาที่ข้อศอกด้านในทันทีเลยครับหมอ”

นี่คือคำบอกเล่าของ ‘พี่นนท์’ (นามสมมติ) หนุ่มออฟฟิศวัย 45 ปี ที่เพิ่งเริ่มเข้าฟิตเนสยกเวทได้ไม่นาน ตอนแรกเขาสงสัยว่าตัวเองอาจจะแค่กล้ามเนื้ออักเสบธรรมดา แต่เมื่ออาการปวดเรื้อรังไม่หายไป และรบกวนการใช้ชีวิตประจำวันมากขึ้นเรื่อยๆ จึงเข้ามาปรึกษาหมอ “ผมไม่ได้ตีกอล์ฟเลยนะครับหมอ ทำไมถึงเป็นโรคนี้ได้?”

คำถามของพี่นนท์เป็นสิ่งที่ถูกต้องเลยครับ เพราะชื่อของโรคนี้มักทำให้หลายคนเข้าใจผิด จริงๆ แล้ว “โรคเอ็นอักเสบข้อศอกด้านใน” หรือ Golfer's Elbow เป็นภาวะที่เกิดขึ้นได้กับทุกคนที่ใช้กล้ามเนื้อแขนท่อนล่างในการกำ บิด หรือยกของซ้ำๆ วันนี้หมอจะมาอธิบายให้เข้าใจกันครับว่าโรคนี้คืออะไร และเราจะจัดการกับมันได้อย่างไร

ทำความเข้าใจกลไกของ Golfer's Elbow แบบง่ายๆ

ลองกำมือและงอข้อมือของคุณลง จะรู้สึกว่ามีกลุ่มกล้ามเนื้อบริเวณแขนท่อนล่างด้านในเกร็งตัวขึ้นมาใช่ไหมครับ? กล้ามเนื้อกลุ่มนี้ (Wrist Flexors) ทั้งหมดจะวิ่งมารวมกันเป็นเส้นเอ็นและมี “จุดเกาะร่วม” อยู่ที่ปุ่มกระดูกนูนๆ บริเวณ “ข้อศอกด้านใน” ของเรา

เพื่อให้เห็นภาพชัดเจน ลองจินตนาการว่า:

• ปุ่มกระดูกข้อศอกด้านใน: คือ “สมอเรือ” อันแข็งแรง

• เส้นเอ็นของกล้ามเนื้อต่างๆ: คือ “เชือกหลายเส้น” ที่ผูกรวมกันและยึดติดอยู่กับสมอเรือนี้

ภาวะ Golfer’s Elbow ก็คือการที่ “จุดที่เชือกผูกติดกับสมอเรือ” เกิดการอักเสบ หรือเกิดการฉีกขาดเล็กๆ น้อยๆ ซ้ำแล้วซ้ำเล่า จากการที่กล้ามเนื้อถูกใช้งานหนักเกินไป ทำให้เกิดแรงดึงกระชากที่จุดเกาะของเส้นเอ็นซ้ำๆ จนร่างกายซ่อมแซมไม่ทันนั่นเองครับ

ใครบ้างที่เสี่ยงเป็น Golfer's Elbow?

อย่างที่บอกครับว่าไม่ใช่แค่นักกอล์ฟ แต่เป็นทุกคนที่ทำกิจกรรมเหล่านี้เป็นประจำ:

• นักกีฬา: นอกจากกอล์ฟแล้ว ยังพบในนักเทนนิส (โดยเฉพาะจังหวะโฟร์แฮนด์), นักเบสบอล, นักพุ่งแหลน หรือผู้ที่ยกน้ำหนักในท่าที่ต้องงอข้อมือ (เช่น Bicep Curls)

• คนทำงาน: ช่างไม้, ช่างประปา, จิตรกร, พ่อครัว หรือแม้แต่พนักงานออฟฟิศที่ต้องพิมพ์งานและใช้เมาส์ในท่าที่ไม่เหมาะสมเป็นเวลานาน

• กิจกรรมในชีวิตประจำวัน: การทำสวน, การทาสีบ้าน, การหิ้วของหนัก, การทำอาหารที่ต้องสับหรือใช้กระทะหนักๆ หรือแม้แต่การอุ้มลูกบ่อยๆ ก็เป็นสาเหตุได้เช่นกัน

อาการแบบไหน...ที่ใช่เลย?

• ปวดและกดเจ็บ บริเวณปุ่มกระดูกด้านในของข้อศอก

• อาการปวดอาจ ร้าวลงมาตามแขนท่อนล่าง

• รู้สึก ข้อศอกฝืดหรือตึง โดยเฉพาะตอนเช้า

• กำมือได้ไม่เต็มที่ หรือรู้สึกอ่อนแรง เวลาจะบิดลูกบิด, จับมือทักทาย, หรือยกของ

• อาการปวดจะ เป็นมากขึ้น เมื่อทำกิจกรรมที่ต้องกำมือแน่นๆ, งอข้อมือต้านแรง (เช่น คว่ำมือแล้วพยายามงอข้อมือขึ้นโดยมีแรงต้าน)

เกร็ดความรู้: Golfer's Elbow VS Tennis Elbow คนมักจะสับสนสองโรคนี้ จำง่ายๆ ครับ:

• Golfer's Elbow (ข้อศอกนักกอล์ฟ): ปวด ด้านใน (Medial Epicondylitis)

• Tennis Elbow (ข้อศอกนักเทนนิส): ปวด ด้านนอก (Lateral Epicondylitis)

แนวทางการรักษา: หัวใจคือการพักและฟื้นฟู

ข่าวดีคือผู้ป่วยส่วนใหญ่ (มากกว่า 90%) สามารถหายได้ด้วยการรักษาแบบไม่ต้องผ่าตัดครับ โดยมีขั้นตอนดังนี้

ระยะที่ 1: ลดการอักเสบและพักการใช้งาน (สำคัญที่สุดในช่วงแรก)

• พัก/ปรับกิจกรรม: หยุดหรือลดกิจกรรมที่ทำให้เกิดอาการเจ็บทันที นี่คือขั้นตอนที่สำคัญที่สุดครับ

• ประคบเย็น: ใช้เจลเย็นหรือน้ำแข็งห่อผ้าประคบบริเวณที่ปวดครั้งละ 15-20 นาที วันละหลายๆ ครั้งในช่วง 2-3 วันแรก เพื่อลดการอักเสบและอาการบวม

• การใช้ยา: อาจใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ทั้งในรูปแบบยาทาหรือยากิน เพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดและอักเสบในระยะสั้น

• การใช้อุปกรณ์พยุง: การใส่สายรัดแขนท่อนล่าง (Counterforce Brace) ซึ่งจะช่วยลดแรงกระชากที่จุดเกาะของเส้นเอ็นบริเวณข้อศอกได้

ระยะที่ 2: การฟื้นฟูและเสริมความแข็งแรง (เพื่อป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ) เมื่ออาการปวดอักเสบเริ่มทุเลาลงแล้ว การทำกายภาพบำบัดคือพระเอกที่จะช่วยให้คุณหายขาดครับ

• การยืดกล้ามเนื้อ (Stretching): การค่อยๆ ยืดกล้ามเนื้อแขนท่อนล่างด้านในอย่างสม่ำเสมอ จะช่วยเพิ่มความยืดหยุ่นและลดความตึงเครียดของเส้นเอ็น

• การเพิ่มความแข็งแรง (Strengthening): การบริหารกล้ามเนื้อแขนท่อนล่างให้แข็งแรงขึ้น โดยเฉพาะการออกกำลังกายแบบ Eccentric (การเกร็งกล้ามเนื้อขณะที่กล้ามเนื้อยืดตัวออก) เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากในการรักษาภาวะเอ็นอักเสบเรื้อรัง

การรักษาเสริมอื่นๆ (เมื่อการรักษาเบื้องต้นไม่ได้ผล)

• การฉีดยา: การฉีดสเตียรอยด์เข้าบริเวณจุดเกาะเอ็น สามารถลดปวดได้รวดเร็ว แต่ควรทำภายใต้คำแนะนำของแพทย์อย่างระมัดระวัง หรืออาจพิจารณาการฉีดเกล็ดเลือดเข้มข้น (PRP) เพื่อกระตุ้นกระบวนการซ่อมแซมของร่างกาย

• การผ่าตัด: จะพิจารณาเป็นทางเลือกสุดท้ายจริงๆ สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการเรื้อรังและไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่นๆ อย่างเต็มที่เป็นเวลาหลายเดือน

การป้องกันคือสิ่งที่ดีที่สุด คือการวอร์มอัพร่างกายก่อนทำกิจกรรม, เรียนรู้เทคนิคและท่าทางที่ถูกต้อง, ไม่หักโหมจนเกินไป, และเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อแขนอย่างสม่ำเสมอครับ หากเริ่มมีอาการปวด ควรรีบพักและดูแลเบื้องต้น อย่าฝืนทนจนกลายเป็นอาการเรื้อรังนะครับ

บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์ สามารถปรึกษาปัญหากระดูกและข้อ หรืออาการปวด ได้ที่

ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง) ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ

สอบถามปัญหาโรคกระดูกและข้อ ปวดหลัง ปวดคอ ปวดเข่า ปวดไหล่ กระดูกพรุน ได้ครับ 📱 Line ID: @doctorkeng โทร 081-5303666

#ปวดข้อศอก #ปวดข้อศอกด้านใน #GolfersElbow #เอ็นอักเสบ #ข้อศอกอักเสบ #รักษาเอ็นอักเสบ #ออฟฟิศซินโดรม #ปวดแขน #หมอเก่งให้ความรู้