ปวดคอ ร้าวลงสะบัก ชาแขน มือ

“หมอนรองกระดูกคอเสื่อมกดทับเส้นประสาท” ให้เข้าใจง่าย

“หมอคะ ช่วงนี้ปวดต้นคอมาก ร้าวลงสะบักไปถึงแขน มือก็เริ่มชา ๆ เหมือนเลือดไม่เดิน บางครั้งยกแขนแล้วปวดจี๊ด... มันเกิดจากอะไรคะหมอ?”

อาการแบบนี้พบได้บ่อยมาก โดยเฉพาะในคนวัยทำงาน หรือผู้ที่นั่งใช้คอในท่าเดิมนาน ๆ เช่น พิมพ์คอมพิวเตอร์ ขับรถ หรือนั่งก้มเล่นมือถือบ่อย

หมอมักพบว่าเกิดจากภาวะที่เรียกว่า

👉 “หมอนรองกระดูกคอเสื่อมและกดทับเส้นประสาท” (Cervical disc degeneration with nerve compression)

วันนี้หมอเก่งจะอธิบายให้เข้าใจว่า ทำไมถึงปวดคอร้าวลงแขน มือชา และควรดูแลอย่างไรไม่ให้เส้นประสาทถูกกดเพิ่มครับ

🧠 หมอนรองกระดูกคอคืออะไร?

ระหว่างกระดูกคอแต่ละข้อจะมี “หมอนรองกระดูก” ทำหน้าที่เหมือนเบาะรองรับแรงกระแทก

ประกอบด้วย 2 ชั้น

• ชั้นนอก เป็นวงแหวนไฟเบอร์แข็งแรง

• ชั้นใน เป็นเนื้อเจลนุ่ม (คล้ายวุ้น)

เมื่อเราใช้คอมาก ก้ม ยกของ หรืออยู่ในท่าทางผิดนาน ๆ

หมอนรองกระดูกจะ “แห้งและสึก” หรือ “ปลิ้นออกมา” กดทับเส้นประสาทที่ออกจากกระดูกคอ

⚙️ หมอนรองกระดูกคอเสื่อม เกิดขึ้นได้อย่างไร?

อายุที่มากขึ้น – หมอนรองกระดูกสูญเสียน้ำ ทำให้ยุบและแตกง่าย

ท่าทางซ้ำ ๆ – ก้มคอเล่นมือถือ พิมพ์คอคอตก หรือเงยหน้าบ่อย

การบาดเจ็บเล็ก ๆ สะสม – ยกของผิดท่า ขับรถระยะไกล

กล้ามเนื้อรอบคออ่อนแรง – ทำให้กระดูกคอรับแรงมากเกินไป

เมื่อหมอนรองกระดูกเริ่มสึก วงแหวนชั้นนอกจะปริ แล้วเนื้อเจลภายในจะปลิ้นออกมากดเส้นประสาท

เกิดอาการ “ปวดร้าว ชา หรืออ่อนแรง” ตามแนวแขนและมือ

🔍 อาการที่มักพบ

• ปวดต้นคอ ร้าวลงสะบัก

• ปวดร้าวต่อไปถึงแขน หรือนิ้วมือบางนิ้ว

• มือชา ปลายนิ้วรู้สึกเหมือนมดไต่

• กล้ามเนื้อแขนหรือมืออ่อนแรง (จับของตกง่าย)

• ขยับคอแล้วปวดแปล๊บ หรือมีเสียง “กรอบแกรบ”

• บางคนปวดหัวท้ายทอย หรือเวียนหัวร่วมด้วย

📸 การตรวจวินิจฉัย

ตรวจร่างกายทางระบบประสาท

เอกซเรย์ (X-ray Cervical spine)

MRI กระดูกคอ (Cervical MRI)

💊 แนวทางการรักษา

ส่วนใหญ่สามารถรักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัดครับ

✅ 1. พักและปรับท่าทาง

• หลีกเลี่ยงการก้มคอนาน ๆ

• ใช้หมอนที่พอดี ไม่สูงเกินไป (หนา 5–7 ซม.)

• นั่งหลังตรง ปรับจอคอมให้อยู่ระดับสายตา

✅ 2. กายภาพบำบัด

• ใช้เครื่องอัลตราซาวนด์หรือเลเซอร์เพื่อลดอักเสบ

• ฝึกกล้ามเนื้อคอและสะบักให้แข็งแรง

• ทำ traction (ดึงคอเบา ๆ) ช่วยลดแรงกดเส้นประสาท

✅ 3. ยา

• ยาคลายกล้ามเนื้อ และยาลดอักเสบ (NSAIDs)

• ถ้ามีอาการชา ปวดร้าวลงแขน หมออาจให้ยาบำรุงปลอกประสาท เช่น Vitamin B1, B6, B12

✅ 4. ฉีดยาลดอักเสบเฉพาะจุด (Epidural steroid injection)

• ใช้ในกรณีที่ปวดร้าวมาก

• หมอมักใช้เครื่อง อัลตราซาวนด์หรือเอ็กซเรย์นำทาง เพื่อความแม่นยำ

• ช่วยลดอาการปวดได้เร็ว โดยไม่ต้องผ่าตัด

✅ 5. ผ่าตัด (เฉพาะรายที่จำเป็น)

• เช่น เส้นประสาทถูกกดรุนแรง แขนอ่อนแรง หรือชาเพิ่มขึ้น

• การผ่าตัดมักเป็นแบบ Microsurgery หรือใส่เหล็กยึดกระดูก (ACDF)

• ปัจจุบันแผลเล็ก ฟื้นตัวเร็วมากครับ

🧘‍♀️ วิธีดูแลตัวเองให้ดีขึ้น

• พักคอในท่าตรง ไม่ก้มเล่นมือถือ

• นวดเบา ๆ รอบสะบักและต้นคอเพื่อคลายกล้ามเนื้อ

• ประคบอุ่น 10–15 นาที วันละ 2 ครั้ง

• ออกกำลังเบา ๆ เช่น หมุนไหล่ ยืดคอ ช้า ๆ

• ดื่มน้ำให้พอ (ช่วยให้หมอนรองกระดูกไม่แห้งเร็ว)

⚠️ สัญญาณเตือนที่ควรพบแพทย์ทันที

• แขนหรือมืออ่อนแรง จับของตกบ่อย

• ชาชัดเจนมากขึ้น หรือชาทั้งสองข้าง

• ปวดร้าวจนรบกวนการนอน

• เดินเซ หรือเสียการทรงตัว (อาจมีการกดไขสันหลัง)

หมอนรองกระดูกคอเสื่อมเป็นโรคที่เกิดจาก “การใช้งานมากกว่าความชรา”

ถ้าเรารู้ตัวเร็ว และปรับท่าทางการใช้คอ

ส่วนใหญ่สามารถฟื้นฟูได้โดยไม่ต้องผ่าตัดเลยครับ

อย่าปล่อยให้ปวดคอร้าวลงแขนจนเส้นประสาทถูกกดนาน

เพราะเส้นประสาทที่ถูกกดไว้นานจะฟื้นตัวยากครับ

✅ สรุปสั้น ๆ

• ปวดคอ ร้าวลงสะบัก ชาแขน มือ → สัญญาณของ “หมอนรองกระดูกคอเสื่อมกดทับเส้นประสาท”

• รักษาได้ด้วยยา กายภาพ ปรับท่าทาง และฉีดยาเฉพาะจุด

• ผ่าตัดเฉพาะรายที่อาการรุนแรงหรือแขนอ่อนแรง

• ถ้ารู้ตัวเร็ว ดูแลถูกวิธี หายได้โดยไม่ต้องผ่าตัดครับ

พูดให้ง่ายที่สุด:

บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากมีอาการปวดร้าวลงแขนหรือมือชา ควรปรึกษาแพทย์เฉพาะทาง

สามารถปรึกษาปัญหาหมอนรองกระดูกคอ ปวดคอร้าวลงแขน หรือชามือได้ที่

ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง)

ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ

📱 Line ID: @doctorkeng

โทร 081-5303666

#หมอนรองกระดูกคอเสื่อม #ปวดคอร้าวลงแขน #ชามือ #ปวดสะบัก #หมอเก่งกระดูกและข้อ #รักษาโดยไม่ผ่าตัด #ปวดคอจากมือถือ