โรคชาฝ่าเท้า ปวดแสบปวดร้อนเส้นประสาทที่ไปเลี้ยงฝ่าเท้า

โดย ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์

โรคชาฝ่าเท้า ปวดแสบปวดร้อน มีสาเหตุจากการกดทับส้นประสาทที่ไปเลี้ยงเท้าและฝ่าเท้า จะมีอาการปวด ชาตั้งแต่ด้านในของข้อเท้า ไปยังบริเวณของส้นเท้าและฝ่าเท้า

ตำแหน่งที่เส้นประสาทกดทับ

สาเหตุของการกดทับเส้นประสาทและทำให้เส้นประสาทอักเสบมีได้หลายอย่าง เช่น

การได้รับอุบัติเหตุข้อเท้าพลิก
การมีเส้นเลือดก่อรูปผิดปกติในบริเวณของเส้นประสาททำให้เกิดการกดทับ
การมีถุงน้ำหรือก้อนไขมันที่บริเวณข้อเท้า
การเสื่อมสภาพของเส้นเอ็น ทำให้ความโค้งของรูปเท้าเสียไปเกิดเท้าแบนแล้วทำให้เกิดการกดทับเส้นประสาท

เท้าแบนเนื่องจากเส้นเอ็นเสื่อมสภาพในผู้สูงอายุ

อาการอาจจะมีตั้งแต่ปวดแสบปวดร้อน จนถึงอาการชา ที่บริเวณเส้นประสาทไปเลี้ยงเช่นด้านในของข้อเท้า ฝ่าเท้า ส่งผลทำให้เกิดการฝ่อของกล้ามเนื้อ จนกระทั่งส่งผลต่อการเดินของผู้ป่วย

การวินิจฉัย

ซักประวัติและตรวจร่างกาย เพื่อดูตำแหน่งของฝ่าเท้าที่มีอาการปวดแสบปวดร้อนและชา
การตรวจการนำสื่อประสาท
การตรวจโดยใช้ Ultrasound หรือ MRI เพื่อดูว่ามีก้อน หรือเส้นเลือดไปกดทับเส้นประสาทหรือไม่

อาการชา ปวดแสบปวดร้อนฝ่าเท้า

แนวทางการรักษา

ฉีดยาลดการอักเสบเข้าไปในตำแหน่งของข้อเท้าที่มีการกดทับเส้นประสาท
การยืดของกล้ามเนื้อน่อง
การแก้รูปเท้าที่ผิดปกติในผู้ป่วยที่มีเท้าแบะออกด้านข้าง Plano-Valgus Foot
การรักษาด้วยการทานยาลดการอักเสบและยาแก้ปวด
ถ้ารักษาด้วยวิธีการดังกล้าวทั้งหมดแล้วไม่ดีขึ้นก็แนะนำรักษาด้วยการผ่าตัด เอาส่วนที่กดทับเส้นประสาทออก

สอบถามปัญหาสุขภาพกระดูกและข้อได้ที่

Line OA: https://lin.ee/swOi91Q หรือ Line ID search @doctorkeng

Website: www.doctorkeng.com YouTube: https://www.youtube.com/user/taninniitleerapun Facebook: หมอเก่งไขปัญหาปวดกระดูกและข้อ Blockdit: https://www.blockdit.com/doctorkeng