
"หมอคะ ป้า เอ้ย... พี่อายุเพิ่ง 40 เอง ทำไมปวดคอเหมือนคนอายุ 60 เลย?"
นี่คือคำถามจากคุณจอย (นามสมมติ) ศิลปินวาดภาพอิสระที่มาหาผมด้วยอาการปวดตื้อ ๆ ที่ต้นคอ ลามไปถึงสะบัก และบางครั้งร้าวลงไปที่หัวไหล่ คุณจอยบอกว่าเวลาวาดรูปเพลิน ๆ จะก้มหน้าอยู่หน้าเฟรมผ้าใบหรือหน้าจอไอแพดติดต่อกัน 3-4 ชั่วโมง พอเงยหน้าขึ้นมาทีไร เหมือนคอจะหักให้ได้ แถมบางคืนปวดจนนอนไม่หลับ ต้องคอยบีบนวดสะบักอยู่ตลอดเวลา
อาการที่คุณจอยเป็น ไม่ใช่แค่เรื่อง "เมื่อย" ธรรมดาครับ แต่มันคือจุดเริ่มต้นของภาวะ "ออฟฟิศซินโดรมเรื้อรัง" ที่อาจลุกลามไปเป็น "หมอนรองกระดูกคอเสื่อม" ได้หากไม่รีบปรับเปลี่ยนตั้งแต่วันนี้ครับ
ให้นึกภาพตามหมอนะครับ ศีรษะของมนุษย์เราหนักประมาณ 5 กิโลกรัม (พอ ๆ กับลูกโบว์ลิ่ง)
เวลาเรา "ตั้งคอตรง" กล้ามเนื้อคอก็รับน้ำหนัก 5 กิโลกรัมตามปกติ
แต่ทุก ๆ 15 องศาที่เรา "ก้มหน้า" น้ำหนักที่กดลงบนข้อต่อคอจะเพิ่มขึ้นเป็นทวีคูณ!
ถ้าก้มทำมุม 60 องศา (ท่าที่ศิลปินชอบก้มวาดรูป) คอต้องรับน้ำหนักสูงถึง 27 กิโลกรัม เลยทีเดียวครับ!
เมื่อคอต้องแบกน้ำหนักมหาศาลนาน ๆ กล้ามเนื้อสะบักและไหล่ต้องเกร็งตัวอย่างหนักเพื่อช่วยพยุงศีรษะไว้ ผลที่ตามมาคือกล้ามเนื้ออักเสบเรื้อรัง และหมอนรองกระดูกคอเริ่มถูกเบียดจนอาจไปกดทับเส้นประสาท ส่งผลให้เกิดอาการ "ปวดร้าวลงไหล่" นั่นเองครับ
ปวดต้นคอและสะบัก: ปวดตื้อ ๆ หนัก ๆ เหมือนมีใครมานั่งทับ
ร้าวไปหัวไหล่หรือแขน: ความรู้สึกเหมือนไฟช็อตหรือปวดแปล๊บ ๆ ลงไปที่ไหล่
คอติด: หันซ้ายหันขวาได้ไม่สุด หรือมีเสียงกึกกักเวลาหมุนคอ
ชาปลายนิ้ว: หากเริ่มมีอาการชา หรือมืออ่อนแรง หยิบพู่กันวาดรูปไม่ถนัด อันนี้ต้องรีบมาหาหมอทันทีครับ
การตรวจร่างกาย: หมอจะทดสอบการกดทับเส้นประสาทคอ (Spurling test) โดยการให้คนไข้เอียงคอแล้วกดเบา ๆ เพื่อดูว่ามีอาการปวดร้าวลงแขนหรือไม่
X-ray: เพื่อดูแนวสันหลังคอว่าตรงเกินไป (Straight neck) หรือมีหินปูนงอกมาเบียดช่องประสาทหรือไม่
MRI: จะทำในรายที่มีอาการชารุนแรง หรือรักษาเบื้องต้นแล้วไม่ดีขึ้น เพื่อดูหมอนรองกระดูกและเส้นประสาทให้ชัดเจนที่สุดครับ
อย่าก้มหาภาพ ให้ยกภาพมาหาเรา: ศิลปินควรใช้ขาตั้งวาดรูป (Easel) ที่ปรับระดับได้ ให้จุดศูนย์กลางของภาพอยู่ในระดับสายตาพอดี
ถ้าใช้ไอแพด/จอ: ให้ใช้ขาตั้ง (Stand) ยกขึ้นมา ให้นิ้ววาดได้โดยที่คอไม่ต้องก้มเกิน 15 องศา
ท่าเก็บคาง (Chin Tuck): นั่งตัวตรง มองตรงไปข้างหน้า แล้วพยายามเลื่อนคางไปด้านหลังตรง ๆ (ทำคอสองชั้น) ค้างไว้ 5 วินาที ท่านี้ช่วยจัดระเบียบกระดูกคอได้ดีมาก
ท่ายืดกล้ามเนื้อข้างคอ: ใช้มือขวาอ้อมข้ามศีรษะไปจับหูซ้าย แล้วค่อย ๆ เอียงคอมาทางขวาจนรู้สึกตึงที่บ่า ค้างไว้ 15 วินาที สลับข้าง ท่านี้ลดอาการปวดร้าวลงไหล่ได้ดีครับ
ท่ายืดสะบัก (Scapular Squeeze): นั่งตัวตรง แล้วพยายามบีบสะบักหลังเข้าหากันเหมือนจะให้ชนกัน ค้างไว้ 5 วินาที ท่านี้ช่วยแก้ปัญหา "หลังคุ้ม" จากการวาดรูปนาน ๆ
อาการปวดคอร้าวลงสะบักในวัย 40 ปีของศิลปิน "ป้องกันและรักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัด" ครับ หัวใจสำคัญคือการปรับโต๊ะวาดรูปไม่ให้ก้ม และขยันบริหารกล้ามเนื้อคอให้แข็งแรงเพื่อมาช่วยพยุงน้ำหนักศีรษะแทนกระดูกที่เริ่มเสื่อม อย่าปล่อยให้ความหลงใหลในงานศิลปะมาทำลายสุขภาพร่างกายของคุณนะครับ
"บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์ สามารถปรึกษาปัญหากระดูกและข้อ หรืออาการปวด ได้ที่ ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง) ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ สอบถามปัญหาโรคกระดูกและข้อ ปวดหลัง ปวดคอ ปวดเข่า ปวดไหล่ กระดูกพรุน ได้ครับ 📱 Line ID: @doctorkeng โทร 081-5303666
#ปวดคอ #ปวดสะบัก #ออฟฟิศซินโดรม #คอเสื่อม #หมอนรองกระดูกคอทับเส้นประสาท #หมอเก่ง #กระดูกและข้อ #ท่าบริหารคอ #สุขภาพศิลปิน #ปวดบ่าไหล่
Hansraj KK. Assessment of stresses in the cervical spine caused by posture and position of the head. Surg Technol Int. 2014;25:277-279. (สรุป: งานวิจัยที่อธิบายเรื่องน้ำหนักที่กดลงบนคอเพิ่มขึ้นตามองศาการก้ม)
Cagnie B, Danneels L, Van Tiggelen D, et al. Individual and work related risk factors for neck pain among office workers: a cross sectional study. Eur Spine J. 2007;16(5):679-686. (สรุป: การวิเคราะห์ปัจจัยเสี่ยงจากการทำงานที่ส่งผลต่ออาการปวดคอเรื้อรัง)
Falla D, Jull G, Russell T, et al. Effect of neck exercise on sitting posture in patients with chronic neck pain. Phys Ther. 2007;87(4):408-417. (สรุป: ผลของการบริหารกล้ามเนื้อคอต่อการปรับท่าทางการนั่งและลดอาการปวด)
Binder AI. Cervical spondylosis and neck pain. BMJ. 2007;334(7592):527-531. (สรุป: แนวทางการวินิจฉัยและรักษาภาวะกระดูกคอเสื่อมในวัยทำงาน)
Kim DH, Kim CJ, Son SM. Neck pain in adults with forward head posture: effects of cranio-cervical flexion exercise. J Phys Ther Sci. 2015;27(6):1861-1864. (สรุป: ประสิทธิภาพของท่าเก็บคาง (Chin Tuck) ในการรักษาอาการปวดคอจากท่าทางผิดปกติ)