โรคไตเกี่ยวข้องกับกรดยูริกสูงและโรคเก๊าท์ยังไง?

“หมอครับ ผมเป็นโรคไตระยะเริ่มต้น แล้วค่ากรดยูริกก็สูงด้วย จะมีโอกาสเป็นเก๊าท์ไหมครับ? หรือเกี่ยวกันรึเปล่า?”

เป็นคำถามจากคุณชัย วัย 60 ปี ซึ่งเป็นเบาหวานมาหลายปี ตรวจเจอไตเสื่อมระยะ 2 และเริ่มพบว่ากรดยูริกในเลือดสูงขึ้น หมอจึงขออธิบายให้เข้าใจง่าย ๆ ว่า “โรคไต กับเก๊าท์” เกี่ยวข้องกันอย่างไรครับ

ทำไมกรดยูริกถึงสะสมในคนที่เป็นโรคไต?

หน้าที่หนึ่งของไตคือ “ขับกรดยูริกออกจากร่างกาย” ผ่านทางปัสสาวะ

เมื่อไตเริ่มเสื่อม หรือทำงานได้ไม่เต็มที่ ร่างกายจะขับกรดยูริกออกได้น้อยลง ทำให้กรดยูริกค้างในเลือดมากขึ้นเรื่อย ๆ

ในระยะแรกอาจยังไม่มีอาการ แต่ถ้าสะสมไปเรื่อย ๆ ก็มีโอกาสเกิดภาวะ “เก๊าท์” ได้ในที่สุด

โรคเก๊าท์ทำให้ไตเสื่อมด้วยไหม?

ใช่ครับ! ความสัมพันธ์นี้ “เป็นทางสองทาง”

• คนเป็นโรคไต → ขับกรดยูริกได้น้อย → กรดยูริกสูง → เป็นเก๊าท์

• คนเป็นเก๊าท์ → ถ้าปล่อยไว้นาน ไม่ควบคุมระดับยูริก → เกิดนิ่วในไต หรือยูริกสะสมในเนื้อไต → ไตเสื่อมเพิ่มขึ้น

ดังนั้นทั้งสองโรคจึง “ส่งผลกระทบซึ่งกันและกัน” ถ้าไม่ดูแลให้ดี

ถ้ามีทั้งไตเสื่อมและยูริกสูง ต้องดูแลยังไง?

ถ้ายังไม่ปวดข้อ ยังไม่ต้องรีบกินยาลดยูริกทันที แต่ควรดูแลแบบควบคู่ ดังนี้ครับ:

1. ดื่มน้ำให้พอเพียง (แต่ไม่เกินตามที่หมอไตแนะนำ ถ้ามีข้อจำกัด)

2. ลดอาหารพิวรีนสูง เช่น เครื่องในสัตว์ น้ำตาล เบียร์

3. หลีกเลี่ยงยาขับปัสสาวะบางชนิดที่ทำให้ยูริกสูง (ควรปรึกษาแพทย์ก่อน)

4. ตรวจเลือดติดตามค่ากรดยูริก และค่าการทำงานของไตอย่างสม่ำเสมอ

ในบางราย หมออาจพิจารณาให้ยาลดกรดยูริกชนิดที่ปลอดภัยกับผู้ป่วยโรคไต ซึ่งต้องอยู่ในการดูแลของแพทย์เท่านั้น

หมอสรุปว่า…

“โรคไต” กับ “โรคเก๊าท์” มีความเกี่ยวข้องกันอย่างใกล้ชิด โดยเฉพาะจากเรื่อง “กรดยูริกในเลือด”

ถ้าเราควบคุมกรดยูริกได้ดี และดูแลไตอย่างถูกวิธี ก็สามารถลดความเสี่ยงทั้งเก๊าท์และไตเสื่อมได้พร้อมกันครับ

อย่ารอให้เกิดอาการปวดข้อ หรือไตแย่ลงก่อนค่อยรักษา — เริ่มจากการปรับอาหารและพฤติกรรมวันนี้ จะช่วยได้มากครับ

บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์

สามารถปรึกษาปัญหากระดูกและข้อ หรืออาการปวด ได้ที่

ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง)

ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ

สอบถามปัญหาโรคกระดูกและข้อ ปวดหลัง ปวดคอ ปวดเข่า ปวดไหล่ กระดูกพรุน ได้ครับ

📱 Line ID: @doctorkeng

📞 โทร: 081-530-3666

#โรคเก๊าท์ #โรคไต #กรดยูริกสูง #เก๊าท์กับไต #ข้ออักเสบ #หมอเก่งกระดูกและข้อ