ปวดไหล่ในผู้สูงอายุ...ไม่ใช่แค่อาการเมื่อยธรรมดาเสมอไป!
คุณลุงประจักษ์ วัย 68 ปี เดินเข้ามาหาผมด้วยท่าทางเกร็ง ๆ ไม่กล้าขยับแขนข้างขวา ท่านบ่นว่า "หมอครับ ผมปวดไหล่มาเป็นเดือนแล้วครับ ตอนแรกก็นึกว่าแค่ปวดเมื่อยธรรมดา กะว่าจะนวดๆ ให้หาย แต่ตอนนี้ยกแขนก็เจ็บ ใส่เสื้อก็เจ็บ กลางคืนก็นอนไม่ค่อยได้เลยครับ" คุณลุงเล่าว่าเมื่อก่อนชอบออกกำลังกาย ยกเวทเบา ๆ แต่ช่วงหลังไม่ได้ทำ เพราะกลัวปวดเพิ่ม
ผมตรวจร่างกายคุณลุงอย่างละเอียด และสงสัยอาการของ "เอ็นข้อไหล่อักเสบฉีกขาด" หรือที่ชาวบ้านเรียกกันว่า "เอ็นไหล่เปื่อย" ซึ่งเป็นสาเหตุที่พบบ่อยมากในผู้สูงอายุที่มีอาการปวดไหล่เรื้อรังแบบนี้ครับ
ทำความเข้าใจ: ทำไมผู้สูงอายุถึงปวดไหล่บ่อย?
ไหล่เป็นข้อที่มีการเคลื่อนไหวได้มากที่สุดในร่างกายครับ และเป็นส่วนที่เราใช้งานแทบตลอดเวลา ไม่ว่าจะยกของ หยิบจับสิ่งของ หรือแม้แต่หวีผม เมื่ออายุมากขึ้น การเสื่อมสภาพของร่างกายก็เป็นเรื่องปกติครับ เอ็นและกระดูกอ่อนรอบข้อไหล่ก็เช่นกัน มีโอกาสที่จะเสื่อมสภาพ อักเสบ หรือฉีกขาดได้ง่ายกว่าวัยหนุ่มสาว
ปวดไหล่ในผู้สูงอายุ: ควรสงสัยโรคอะไรเป็นอันดับแรกๆ?
เมื่อผู้สูงอายุมีอาการปวดไหล่ โดยเฉพาะแบบเรื้อรังหรือไม่ดีขึ้น ควรนึกถึงกลุ่มโรคเหล่านี้เป็นอันดับต้นๆ ครับ
เอ็นข้อไหล่อักเสบและฉีกขาด (Rotator Cuff Tendinopathy/Tear):
ข้อไหล่ติด (Adhesive Capsulitis หรือ Frozen Shoulder):
ข้อไหล่เสื่อม (Osteoarthritis of the Shoulder):
หินปูนเกาะเอ็นข้อไหล่ (Calcific Tendinitis):
เมื่อไหร่ที่ต้องรีบไปพบแพทย์?
หมออยากบอกว่า หากผู้สูงอายุมีอาการปวดไหล่แบบใดก็ตามที่กล่าวมา และมีอาการดังต่อไปนี้ ควรรีบมาพบแพทย์โดยเร็วที่สุดครับ
ปวดรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ แม้จะพักผ่อน หรือทานยาแก้ปวดแล้วก็ไม่ดีขึ้น
ยกแขนไม่ได้เลย หรืออ่อนแรงลงมากจนทำกิจวัตรประจำวันไม่ได้
ปวดมากจนรบกวนการนอนหลับ
มีอาการชา หรืออ่อนแรงร่วมด้วย ที่แขนหรือมือ (อาจบ่งบอกถึงปัญหาที่คอได้)
ไหล่บวม แดง ร้อน หรือมีไข้ร่วมด้วย (อาจมีการติดเชื้อหรืออักเสบที่รุนแรง)
เคยมีอุบัติเหตุหกล้ม หรือได้รับการกระแทกที่ไหล่ แล้วมีอาการปวดตามมา
ลองดูแลตัวเองเบื้องต้นแล้ว (เช่น พักการใช้งาน ประคบเย็น/ร้อน) แต่อาการไม่ดีขึ้น ภายใน 1-2 สัปดาห์
การวินิจฉัยและรักษาที่รวดเร็วและถูกต้อง จะช่วยให้ผู้ป่วยลดความเจ็บปวด ฟื้นฟูการทำงานของไหล่ และกลับไปใช้ชีวิตได้อย่างมีความสุขอีกครั้งครับ
บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์
สามารถปรึกษาปัญหากระดูกและข้อ หรืออาการปวด ได้ที่ ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง) ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ สอบถามปัญหาโรคกระดูกและข้อ ปวดหลัง ปวดคอ ปวดเข่า ปวดไหล่ กระดูกพรุน ได้ครับ 📱 Line ID: @doctorkeng
#ปวดไหล่ #ปวดไหล่ในผู้สูงอายุ #เอ็นข้อไหล่อักเสบ #ข้อไหล่ติด #ข้อไหล่เสื่อม #หินปูนเกาะไหล่
