ปวดหลังจากมะเร็งกระดูก ต่างจากหมอนรองกระดูกทับเส้นอย่างไร?

ปวดหลังเป็นอาการที่พบได้บ่อย แต่เบื้องหลังของอาการนี้อาจแตกต่างกันมาก บางคนเกิดจากกล้ามเนื้อ บางคนเกิดจากเส้นประสาทถูกกดทับ และบางกรณีอาจเป็นโรคที่ร้ายแรงกว่านั้น เช่น มะเร็งกระดูก

หมออยากเล่าให้ฟังว่า… คนไข้ที่มาพบหมอด้วยอาการปวดหลัง บางคนตรวจแล้วพบว่าเป็นหมอนรองกระดูกทับเส้น แต่บางรายกลับพบว่ามี “มะเร็งแพร่กระจายมาที่กระดูกสันหลัง” ซึ่งการวินิจฉัยที่ต่างกันแบบนี้ จะส่งผลต่อการรักษาและพยากรณ์โรคโดยตรง

1. ปวดจากหมอนรองกระดูกทับเส้น เป็นยังไง?

• มักปวดหลังร้าวลงขา ข้างใดข้างหนึ่ง

• ปวดตอนนั่ง ยกของ หรือไอ-จาม

• อาจมีอาการชาหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรงร่วมด้วย

• มักเกิดในคนวัยทำงาน หรือผู้สูงอายุ

• ดีขึ้นเมื่อได้นอนราบหรือพัก

2. ปวดจากมะเร็งกระดูก หรือมะเร็งแพร่กระจายมาที่กระดูก เป็นยังไง?

• ปวดลึก ๆ อยู่แนวกึ่งกลางหลัง ปวดตลอดเวลา ไม่สัมพันธ์กับท่าทาง

• ปวดแม้ขณะพักหรือนอนตอนกลางคืน

• มีอาการอ่อนเพลีย น้ำหนักลด หรือเบื่ออาหารร่วมด้วย

• อาจมีอาการชาหรืออ่อนแรง ถ้ามีก้อนกดเส้นประสาท

• มักพบในผู้ป่วยที่เคยเป็นมะเร็งมาก่อน เช่น มะเร็งเต้านม ปอด ต่อมลูกหมาก

หมอจะวินิจฉัยอย่างไร?

เบื้องต้น หมอจะซักประวัติ ตรวจร่างกาย และเลือกการตรวจเพิ่มเติมที่เหมาะสม เช่น:

• X-ray: ดูรูปร่างกระดูกว่ามีรอยผุ รอยยุบ หรือผิดปกติไหม

• MRI: ตรวจเส้นประสาท หมอนรองกระดูก และดูว่ามีก้อนผิดปกติหรือไม่

• Bone scan หรือ PET scan: หากสงสัยมะเร็งลุกลามไปที่กระดูก

แนวทางรักษาต่างกันอย่างไร?

• หมอนรองกระดูกทับเส้น: รักษาโดยพัก ปรับพฤติกรรม กายภาพบำบัด ฉีดยาลดการอักเสบ หรือผ่าตัดในบางราย

• มะเร็งกระดูก: ต้องรักษาที่ต้นเหตุ เช่น เคมีบำบัด ฉายแสง ผ่าตัด หรือประคับประคองตามอาการ ซึ่งขึ้นกับชนิดและระยะของโรค

หมอสรุปให้นะครับ…

อาการปวดหลังคล้ายกัน แต่สาเหตุอาจต่างกันโดยสิ้นเชิง ถ้าปวดหลังแบบไม่หาย ปวดตอนกลางคืน หรือมีอาการผิดปกติร่วม ควรรีบพบแพทย์เพื่อตรวจให้แน่ใจ เพราะการรักษาแต่เนิ่น ๆ จะให้ผลดีที่สุด

บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์

สามารถปรึกษาปัญหากระดูกและข้อ หรืออาการปวด ได้ที่

ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง)

ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ

สอบถามปัญหาโรคกระดูกและข้อ ปวดหลัง ปวดคอ ปวดเข่า ปวดไหล่ กระดูกพรุน ได้ครับ

📱 Line ID: @doctorkeng

📞 โทร: 081-530-3666

#ปวดหลัง #มะเร็งกระดูก #หมอนรองกระดูกทับเส้น #กระดูกสันหลัง #ปวดร้าวลงขา #หมอกระดูก #หมอเก่งกระดูกและข้อ