ปวดข้อมือด้านนิ้วโป้ง อย่าชะล่าใจ…อาจเป็น “De Quervain” รักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัด!

“หมอครับ ข้อมือด้านนิ้วโป้งของผมเจ็บมาก โดยเฉพาะตอนจับของ หรือบิดฝาขวด เจ็บจี๊ด ๆ เหมือนเส้นยึด บางวันเจ็บจนต้องจับข้อมือไว้ตลอดเวลา…เป็นอะไรกันแน่ครับ?”

ถ้าอาการปวดอยู่บริเวณโคนนิ้วโป้งด้านข้อมือ กำมือแล้วเจ็บ หรือบิดข้อมือไม่ได้…คุณอาจเป็น “โรคเดอกวาแวง” (De Quervain’s tenosynovitis)

ข่าวดีคือ…ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดทุกคนครับ

De Quervain คืออะไร?

• เป็นภาวะเอ็น 2 เส้นที่ยึดกับนิ้วโป้ง เกิดการอักเสบ และมีพังผืดรัดรอบปลอกเอ็นบริเวณข้อมือ

• มักเกิดจากการใช้งานซ้ำ ๆ เช่น อุ้มลูก บิดผ้า พิมพ์มือถือ จับของหนัก

• อาการปวดมักอยู่ด้านข้อมือฝั่งนิ้วโป้ง และเจ็บเวลาขยับนิ้วหรือข้อมือบางท่า

อาการสังเกตได้ง่าย ๆ

• ปวดจี๊ดที่โคนนิ้วโป้ง โดยเฉพาะเวลาหยิบของ บิด หรือยกของ

• กำมือแล้วบิดข้อมือ (ทดสอบ Finkelstein) จะเจ็บชัดเจน

• ข้อมือบวม หรือมีเสียงเสียดสีเมื่อขยับนิ้วโป้ง

• อาจเป็นข้างเดียวหรือทั้งสองข้างก็ได้

การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด มีอะไรบ้าง?

1. การพักการใช้งาน

2. การฉีดยาลดอักเสบเฉพาะจุด

3. การเลาะพังผืดด้วยเข็ม (Ultrasound-guided percutaneous release)

ข้อดีของการเลาะพังผืดด้วย ultrasound

• แม่นยำ: เห็นตำแหน่งเส้นเอ็นและพังผืดแบบเรียลไทม์

• ปลอดภัย: ลดโอกาสพลาดโดนเส้นประสาทหรือหลอดเลือด

• ไม่ต้องเย็บแผลหรือพักฟื้นนาน

• เหมาะกับคนที่รักษาด้วยยาแล้วไม่ดีขึ้น หรือเป็นซ้ำ

หมอสรุปให้ว่า…

โรค De Quervain เป็นโรคที่พบได้บ่อยในคนทำงานบ้าน อุ้มลูก หรือใช้มือซ้ำ ๆ

ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดทุกคน เพราะปัจจุบันมีทางเลือกที่ปลอดภัย เจ็บน้อย และได้ผลดี เช่น การเลาะพังผืดด้วยเข็มโดยใช้ ultrasound

หากรักษาเร็ว โอกาสหายสูง และกลับมาใช้งานมือได้ตามปกติครับ

บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์

สามารถปรึกษาปัญหากระดูกและข้อ หรืออาการปวด ได้ที่

ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง)

ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ

สอบถามปัญหาโรคกระดูกและข้อ ปวดหลัง ปวดคอ ปวดเข่า ปวดไหล่ กระดูกพรุน ได้ครับ

📱 Line ID: @doctorkeng

#ปวดข้อมือ #dequervain #เจ็บข้อมือด้านนิ้วโป้ง #หมอเก่งกระดูกและข้อ #ฉีดยาข้อมือ #เลาะพังผืด #ultrasound