ปวดนิ้วมือ ปลายนิ้วผิดรูป ข้อเสื่อมหรือแค่ปวดเมื่อยธรรมดา?

"คุณหมอคะ ช่วงนี้หนูรู้สึกว่าข้อนิ้วมันตึง ๆ บางวันก็บวม ๆ ขยับแล้วดังกร๊อบแกร๊บ บางครั้งก็ปวดจนจับปากกายาก ปลายนิ้วเริ่มผิดรูปด้วย หนูอายุแค่ 49 ปีเอง แบบนี้ต้องกังวลไหมคะ?"

หญิงวัยทำงานท่านหนึ่งเล่าอาการให้หมอฟัง พร้อมยื่นมือที่นิ้วเริ่มเบี้ยวผิดรูปให้ดู

หมอขอเล่าเรื่องนี้ให้ฟังอย่างเข้าใจง่าย ๆ ว่า...

เมื่อปลายนิ้วเริ่มเปลี่ยน อาจไม่ใช่แค่ปวดธรรมดา

อาการปวดนิ้วมือ ข้อตึงตอนเช้า บวม ๆ ปวด ๆ แล้วค่อยดีขึ้นเมื่อขยับ เป็นเรื่องที่เจอบ่อยในคนวัยทำงานหรือสูงอายุ

แต่ถ้านิ้วเริ่มผิดรูป ข้อนิ้วยื่นเป็นปุ่ม หรือบิดเบี้ยวไปทางด้านข้าง อาจไม่ได้เป็นแค่ปวดชั่วคราว

ภาวะนี้อาจเป็น "ข้อเสื่อม" โดยเฉพาะข้อเสื่อมที่ปลายนิ้ว หรือเรียกง่าย ๆ ว่า "ข้อเสื่อมนิ้วมือ"

โรคข้อเสื่อมนิ้วมือ คืออะไร?

ข้อเสื่อม คือภาวะที่กระดูกอ่อนในข้อลดลงตามอายุ การใช้งาน หรือบางคนก็มีกรรมพันธุ์เกี่ยวข้อง

ในนิ้วมือ จะเห็นเด่นชัดที่ข้อปลายนิ้ว และข้อนิ้วกลาง ซึ่งเมื่อเสื่อมจะทำให้กระดูกขยับผิดรูป และมีปุ่มนูนขึ้นมา เรียกว่า

• ปุ่มเฮเบอร์เดน (ที่ข้อปลายนิ้ว)

• ปุ่มบูชาร์ด (ที่ข้อนิ้วกลาง)

หลายคนจะเริ่มจากรู้สึกปวดตึง ๆ เวลาหยิบจับของ ใช้นิ้วมือทำงาน พอปล่อยไว้นานจะเริ่มเห็นปลายนิ้วเบี้ยว หรือมีปุ่มนูน ๆ ขึ้นมา

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงเป็นข้อเสื่อมนิ้วมือ?

• ผู้หญิงวัย 45 ปีขึ้นไป

• มีประวัติคนในครอบครัวเป็นโรคข้อเสื่อม

• ใช้มือทำงานซ้ำ ๆ เป็นเวลานาน เช่น เย็บผ้า พิมพ์งาน ยกของ

• เคยมีอุบัติเหตุกระแทกนิ้วหรือข้อ

จะรู้ได้อย่างไรว่าเป็นข้อเสื่อมหรือไม่?

หมอจะเริ่มจากซักประวัติ ตรวจร่างกาย และอาจขอ X-ray เพื่อดูว่าข้อมีความแคบลงไหม มีหินปูนเกาะหรือกระดูกผิดรูปหรือไม่

ในบางกรณี อาจตรวจเลือดเพิ่มเติม เพื่อตัดโรคอื่น เช่น รูมาตอยด์ หรือโรคเก๊าท์ ที่อาการคล้ายกัน

การรักษา ทำได้หลายวิธี

ปรับพฤติกรรม: หลีกเลี่ยงการใช้มือต่อเนื่อง หลีกเลี่ยงการบิด จับของแข็งหรือหนักเกินไป

ประคบร้อน: ช่วยลดอาการตึงกล้ามเนื้อ และเพิ่มการไหลเวียนเลือด

กายภาพบำบัด: ฝึกบริหารนิ้วมือ เช่น กำมือ แบมือ ใช้ลูกบอลนิ่มบีบมือ

ยาแก้ปวด หรือยาแก้อักเสบ: เฉพาะช่วงที่มีอาการมาก

ฉีดยาลดอักเสบเฉพาะจุด: กรณีที่ปวดเรื้อรัง โดยใช้ ultrasound ช่วยระบุตำแหน่ง

ผ่าตัด: กรณีที่ปวดมาก ข้อผิดรูปจนใช้งานไม่ได้

พยากรณ์โรคและการดูแลระยะยาว

ข้อเสื่อมนิ้วมือเป็นโรคเรื้อรัง แต่ไม่ได้อันตรายถึงชีวิต หากดูแลดี มักควบคุมอาการได้

โรคนี้ไม่หายขาด แต่ชะลอไม่ให้แย่ลงได้ และยังใช้มือทำกิจวัตรประจำวันได้ตามปกติ

ถ้ารู้ตัวตั้งแต่เนิ่น ๆ จะช่วยป้องกันไม่ให้ข้อผิดรูป และลดความเจ็บปวดในอนาคต

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

• ข้อผิดรูปจนใช้งานไม่ได้

• ปวดเรื้อรัง จนมีผลต่อการใช้ชีวิต

• กล้ามเนื้อมืออ่อนแรง จากไม่ค่อยได้ใช้งาน

หมอสรุปว่า...

ถ้าใครเริ่มรู้สึกว่านิ้วมือบวม ปวด ข้อตึงตอนเช้า หรือเริ่มมีปุ่ม ๆ ขึ้นที่ปลายนิ้ว อย่ารอให้ถึงขั้นใช้งานไม่ได้

มาตรวจเพื่อวางแผนดูแลแต่เนิ่น ๆ จะได้ใช้งานมือไปได้นาน ๆ แบบไม่เจ็บครับ

บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์

สามารถปรึกษาปัญหากระดูกและข้อ หรืออาการปวด ได้ที่

ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง)

ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ

สอบถามปัญหาโรคกระดูกและข้อ ปวดหลัง ปวดคอ ปวดเข่า ปวดไหล่ กระดูกพรุน ได้ครับ

📱 Line ID: @doctorkeng

#ปวดนิ้ว #ข้อเสื่อมนิ้วมือ #นิ้วเบี้ยว #ปลายนิ้วผิดรูป #กระดูกและข้อ #หมอกระดูก #หมอเก่ง