🧪 ทำไมบางคนมีกรดยูริกสูง…แต่ไม่เป็นเก๊าท์?

หลายคนไปตรวจสุขภาพแล้วพบว่า กรดยูริกในเลือดสูง (Hyperuricemia) แต่กลับไม่เคยมีอาการปวดข้อหรือข้ออักเสบแบบเก๊าท์เลย ทำให้สงสัยว่า…จริง ๆ แล้วกรดยูริกสูงแปลว่าต้องเป็นเก๊าท์หรือไม่?

คำตอบคือ ไม่เสมอไปครับ

กรดยูริกสูงคืออะไร?

กรดยูริกเป็นของเสียที่ร่างกายสร้างขึ้นจากการสลายสารพิวรีน (พบในอาหาร เช่น เครื่องในสัตว์ อาหารทะเล เหล้าเบียร์) ปกติไตจะเป็นตัวขับออกทางปัสสาวะ

เมื่อการสร้างมากเกินไปหรือไตขับออกได้น้อย ระดับกรดยูริกในเลือดจะสูงขึ้น ซึ่งเราเรียกว่า ภาวะกรดยูริกสูง (Hyperuricemia)

ทำไมบางคนไม่เป็นเก๊าท์?

1. ผลึกยูริกยังไม่ก่อตัวในข้อ ถึงแม้เลือดจะมีกรดยูริกสูง แต่ถ้ายังไม่ตกผลึกในข้อหรือเนื้อเยื่อ ก็ยังไม่เกิดการอักเสบ

2. ปัจจัยส่วนบุคคล แต่ละคนมีความแตกต่างกัน ทั้งโครงสร้างข้อ สภาพน้ำหล่อเลี้ยงข้อ และพันธุกรรม ทำให้บางคนทนต่อกรดยูริกสูงได้ดีกว่า

3. ระดับกรดยูริกไม่สูงต่อเนื่องนานพอ เก๊าท์มักเกิดจากการสะสมเรื้อรัง หากกรดยูริกขึ้น ๆ ลง ๆ ไม่ต่อเนื่อง ก็อาจยังไม่ตกผลึกจนทำให้ข้ออักเสบ

4. ปัจจัยกระตุ้นยังไม่เกิดขึ้น เช่น การดื่มแอลกอฮอล์หนัก อดนอน เครียด การผ่าตัด หรือเจ็บป่วยเฉียบพลัน สิ่งเหล่านี้เป็นตัวจุดชนวนให้ผลึกยูริกที่ซ่อนอยู่กระตุ้นการอักเสบ

ภาวะ “กรดยูริกสูงแต่ไม่เป็นเก๊าท์” อันตรายหรือไม่?

• ถึงแม้จะไม่มีอาการ แต่ถ้ากรดยูริกสูงมากและต่อเนื่อง อาจทำให้เกิดก้อนโทฟัส (Tophi) หรือนิ่วในไตได้

• ภาวะนี้ยังสัมพันธ์กับความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด

ควรตรวจและดูแลอย่างไร?

• ตรวจเลือดติดตามระดับกรดยูริกเป็นระยะ

• ปรับพฤติกรรม ลดอาหารพิวรีนสูง ดื่มน้ำมาก ๆ งดเหล้าเบียร์ ควบคุมน้ำหนัก

• หากมีค่ากรดยูริกสูงร่วมกับโรคไต หรือตรวจพบความผิดปกติอื่น ควรปรึกษาแพทย์เพื่อพิจารณาการใช้ยาลดกรดยูริก

หมอสรุปให้ฟัง

“กรดยูริกสูง” ไม่ได้หมายความว่าจะต้องเป็นเก๊าท์ทุกคน แต่ถือเป็น สัญญาณเตือน ที่ควรเฝ้าระวังและดูแลสุขภาพอย่างใกล้ชิด หากเริ่มมีอาการปวดข้อ บวม แดง ร้อน ควรรีบพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยให้แน่ชัด และป้องกันไม่ให้ลุกลามจนข้อเสียหายครับ

บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์

สามารถปรึกษาปัญหากระดูกและข้อ หรืออาการปวด ได้ที่

ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง)

ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ

สอบถามปัญหาโรคกระดูกและข้อ ปวดหลัง ปวดคอ ปวดเข่า ปวดไหล่ กระดูกพรุน ได้ครับ

📱 Line ID: @doctorkeng

#เก๊าท์ #กรดยูริกสูง #สุขภาพข้อ #หมอเก่งกระดูกและข้อ