โรครูมาตอยด์ — คู่มือผู้ป่วยฉบับสมบูรณ์

Q: หมอคะ เป็นรูมาตอยด์แล้วกระดูกจะพรุนจริงเหรอคะ?

ในผู้ป่วยรูมาตอยด์ มีความเสี่ยงกระดูกพรุนมากกว่าคนทั่วไปถึง 2 เท่าครับ

Q: การอักเสบของรูมาตอยด์มันไปทำลายกระดูกได้ยังไงคะ?

การอักเสบเรื้อรังจะกระตุ้นเซลล์ทำลายกระดูกให้ทำงานมากขึ้น และกดการทำงานของเซลล์สร้างกระดูกครับ

Q: ถ้าต้องกินยาสเตียรอยด์เพื่อรักษาโรครูมาตอยด์ จะทำให้กระดูกพรุนไหมคะ?

การใช้สเตียรอยด์ต่อเนื่องนานๆ อาจส่งผลต่อการดูดซึมและขับแคลเซียม ซึ่งอาจทำให้กระดูกบางลงได้ครับ

Q: เป็นรูมาตอยด์แล้วปวดข้อจนขยับไม่ค่อยได้ แบบนี้กระดูกจะยิ่งบางลงไปอีกไหมคะ?

การเคลื่อนไหวร่างกายน้อยลง อาจทำให้กระดูกสูญเสียมวลไปได้ครับ

Q: มีวิธีไหนที่จะรู้ล่วงหน้าได้ไหมคะว่าเราจะกระดูกพรุน?

การตรวจวัดความหนาแน่นของมวลกระดูก (Bone Mineral Density) อาจช่วยประเมินความเสี่ยงได้ครับ

Q: ทำไมหมอต้องเอกซเรย์ซ้ำทุกปี ทั้งที่อาการดีขึ้นแล้ว?

เพราะโรครูมาตอยด์อาจทำลายกระดูกและข้อต่อเงียบๆ อยู่เบื้องหลัง แม้อาการปวดจะดีขึ้นแล้วก็ตาม การเอกซเรย์ซ้ำช่วยตรวจจับว่าข้อกำลังถูกทำลายเพิ่มขึ้นหรือไม่ เพื่อปรับยาให้ทันก่อนที่ความเสียหายจะมากเกินไป

Q: อัลตราซาวด์ข้อดีกว่าเอกซเรย์ยังไง?

เอกซเรย์เห็นกระดูกได้ดี แต่ไม่เห็นการอักเสบในเยื่อบุข้อที่กำลังเกิดอยู่ อัลตราซาวด์เห็นการอักเสบที่ยังดำเนินอยู่ได้แม้อาการดูดีขึ้น และสามารถวัดระดับการอักเสบได้ด้วย Power Doppler ทำให้หมอตัดสินใจเรื่องยาได้แม่นยำขึ้น

Q: MRI จำเป็นต้องทำในทุกคนที่เป็นรูมาตอยด์ไหม?

ไม่จำเป็นในทุกราย MRI มีประโยชน์มากในระยะต้นๆ ที่ยังไม่เห็น Erosion บนเอกซเรย์ หรือเมื่อสงสัยว่ามีการทำลายข้อที่ซ่อนอยู่ ขึ้นอยู่กับการประเมินของแพทย์ว่าจะเปลี่ยนแผนการรักษาหรือไม่

รวบรวมข้อมูลสาเหตุ ปัจจัยเสี่ยง อาการ การตรวจวินิจฉัย ภาวะแทรกซ้อน การรักษา และการดูแลตัวเองของผู้ป่วยรูมาตอยด์ จากบทความของ ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกและข้อ

💬 Line ปรึกษา 📞 081-530-3666

ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกและข้อ · คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ข้อมูลเพื่อความรู้เท่านั้น ไม่ใช่การวินิจฉัยรายบุคคล ปรึกษาแพทย์เมื่อมีอาการ